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Hospitales |
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La prestación de nuestros servicios a clínicas y hospitales es la base de nuestro trabajo. Muchos de ellos los atendemos desde su inauguración. Estamos muy agradecidos a todos porque siempre se nos ha dado todas la facilidades para desarrollar nuestro trabajo. Nuestra flexibilidad para integrarnos en diferentes equipos y sistemas de colaboración ha permitido que atendamos a un número de centros muy importante y de gran prestigio. Esperamos que cuando todos ustedes tengan que evaluar las diferentes posibilidades en la gestión del servicio de transfusión o de hematología y hemoterapia de su centro, una de las propuestas sea la nuestra.
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Centros atendidos |
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Cirugía mayor ambulatoria:
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Servicio de Transfusión o Banco de Sangre |
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Vamos a intentar revisar todos los aspectos de interés de la gestión de un servicio de transfusión, banco de sangre y hematología desde el punto de vista de la gerencia o la dirección médica:
Puntos críticos en la gestión de un servicio de transfusión
- Compromiso de servicio para el hospital. El servicio de transfusión/banco de sangre es un servicio central que debe integrarse en el funcionamiento del hospital. Es una unidad que presta servicio tanto a pacientes como a otros departamentos de la clínica por lo que debe estar a disposición de las necesidades de estos y no al revés.
- Experiencia del equipo. La experiencia en la gestión de un servicio de transfusión tiene una repercusión importante en la eficiencia del mismo: Elección de la técnicas inmunohematológicas, cálculo de un stock de componentes sanguíneos adecuado, cálculo de necesidades de personal, documentación hecha. A nuestro favor podemos ofrecer una gran experiencia e infraestructura para solucionar todas las necesidades que puedan surgir en el aspecto hematológico y transfusional en un hospital. Nuestro equipo, dentro de la actividad privada y en nuestra especialidad, es el más importante de la Comunidad tanto por el número de centros atendidos como por el número de unidades transfundidas. También nos avala profesionalmente el haber colaborado como expertos en hematología y hemoterapia, asesorando a las autoridades políticas de la Comunidad.
- Cumplimiento de todos los aspectos legales incluyendo las autorizaciones de la Comunidad de Madrid. Un equipo que lo ha hecho en más de 20 centros, tiene una experiencia acumulada insustituible.
- Preparación documentación: libro de procedimientos, manual de calidad, procedimientos operativos de trabajo, procedimientos del sistema de calidad, formularios de petición de sangre y componentes sanguíneos, consentimiento informado, etc.… Un equipo que tiene toda la documentación hecha, trabajada y mejorada, va a implantar estos aspectos de una manera muy rápida.
- Ofrecer una cartera de servicios completa. Si el servicio de transfusión sólo proporciona componentes sanguíneos pero no es capaz de resolver dudas o procedimientos de actuación en situaciones complejas, el servicio es deficiente.
- Servicio continuado 24 horas, 365 días con posibilidad de enviar un hematólogo de presencia física cuando se requiera. Si un centro tiene contratado un hematólogo en plantilla se siente relativamente seguro. Pero un hematólogo en plantilla, ¿asegura su presencia las 24 horas del día? Esta claro que no. ¿No es mejor y más económico tener un equipo que nos envíe un hematólogo sólo cuando se necesite?, o por lo menos tener dicho apoyo.
- Disponer de sangre O Negativo de extrema urgencia para situaciones de emergencia.
- Disponer de un sistema de gestión de la calidad tal como exige la legislación vigente. Nuestro equipo tiene dicho sistema en vías de acreditación próxima con el apoyo de la consultora ACMS.
Autocuestionario sobre el servicio de transfusión
Este es un pequeño autocuestionario de lo más esencial de un servicio de transfusión. No pretende ser exhaustivo y sólo recoge los aspectos fundamentales en los que deberíamos reflexionar antes de contratar un servicio de transfusión.
- ¿Tengo la autorización de la comunidad de Madrid?
- ¿Hay un hematólogo responsable con probada experiencia en transfusión?
- ¿Puedo asegurar y demostrar ante una reclamación que dispongo de un hematólogo que pueda acudir las 24 horas del día?
- ¿Tengo garantizado el suministro de sangre?¿Hemos suspendido alguna cirugía o trasladado a un paciente por falta de sangre? ¿Nos lo podemos permitir en nuestro centro?
- ¿Disponemos de autotransfusión?
- ¿Disponemos de los siguientes documentos o impresos?
- Solicitud de hemoterapia
- Consentimiento Informado de Transfusión
- Información pacientes pruebas pretransfusionales
- Hoja de Reacción Transfusional
- Protocolos de Hemovigilancia
- Consentimiento Autotransfusión
- Información pacientes programa de autotransfusión
- Procedimientos operativos de trabajo
- Manual de Calidad
- Manual de Bioseguridad del servicio de Transfusión
- Manual de Formación Transfusión
- ¿Dispone el servicio de transfusión de un sistema de gestión de la calidad?
- ¿Dispongo de sangre de sangre de grupo O negativo para situaciones de emergencia?
- ¿Dispongo de cartera de servicios completa?: Pruebas cruzadas rutinarias, estudio e identificación de anticuerpos irregulares, estudio de anemias hemolíticas autoinmunes, autotransfusión, sangrías terapéuticas, aféresis, interconsultas hematológicas, procedimientos de anticoagulación.
Nuestra propuesta de gestión de un servicio de transfusión
- Ofrecemos
- Gestión del servicio de transfusión y/o hematología.
- Infraestructura: 5 hematólogos, 5 diplomados en enfermería, 2 técnicos de laboratorio (equipo).
- Presencia localizada de hematología 24 horas. Interconsultas telefónicas inmediatas. Posibilidad de enviar un hematólogo de manera urgente 24 horas.
- Asesoramiento en la obtención rápida de la autorización de la comunidad de madrid.
- Elaboración y entrega de toda la documentación.
- Creación de un comité de transfusión.
- Suministro y stock de componentes sanguíneos. Nuestro volumen de trabajo (más de 20 centros y 10.000 unidades transfundidas al año) hace que dispongamos de un stock de componentes sanguíneos muy importante. Este stock permite garantizar el suministro de componentes sanguíneos sin situaciones de desabastecimiento ni caducidad que pueden ocurrir según las fluctuaciones habituales del gasto transfusional.
- Todo el equipamiento y materiales que sean necesarios o así se acuerden.
- Sistema de gestión de la calidad del servicio de transfusión, incluyendo control de calidad externo.
- Cartera de servicios completa anemias hemolíticas autoinmunes, autotransfusión, sangrías terapéuticas, aféresis, interconsultas hematológicas, procedimientos de anticoagulación, frotis de sangre periférica, estudios de médula ósea, etc.
- Reserva de sangre grupo O negativo para situaciones de extrema urgencia.
- Capacidad de facturar a todas las sociedades de asistencia sanitaria directamente si fuera necesario.
- Formas de colaboración
Nuestra infraestructura y flexibilidad nos permiten adaptarnos a las directrices de colaboración que tenga vigente cualquier centro. Contemplamos todas las posibilidades:
- Gestionar totalmente el servicio, aportando el equipamiento, materiales y personal necesarios. La facturación correría a nuestro cargo (tenemos concierto con todas las sociedades), entregaríamos un porcentaje de la misma a la Clínica en concepto de infraestructura y colaboración de su personal.
- Gestionar el servicio en colaboración con la Clínica a cambio de una cantidad global al año, siendo los aspectos de facturación a cargo de la Clínica.
- Integrarnos en el laboratorio de análisis clínicos.
- Exclusivamente responsabilizarnos como hematólogos del servicio de transfusión, pero que toda la infraestructura y resto de personal lo aportara la clínica.
- Servir de apoyo al servicio de transfusión de la clínica en situaciones de urgencias, verano, etc.
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Servicio de hematología |
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Nuestra colaboración como servicio de hematología en un hospital privado se basa en estos aspectos fundamentales.
Posibilidades de colaboración:
- Como hematólogos consultores
- Como servicio de hematología y hemoterapia haciéndonos cargo de la hematología y de la transfusión.
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Unidad de anticoagulación (Control de Sintrom® y/o Aldocumar®) |
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El aumento muy importante de los pacientes anticoagulados hacen que cualquier hospital se enfrente a diario con los problemas que surjen:
- Valoración de alteraciones de los estudios de hemostasia en los preoperatorios.
- Pautas de anticoagulación ante una cirugía.
- Seguimiento de anticoagulación durante el ingreso.
- Atención a la anticoagulación de pacientes ambulantes.
- Implantación de programas de autoanálisis y autocontrol del tratamiento anticoagulante.
- Manejo de las complicaciones del tratamiento anticoagulante.
Nuestro equipo creemos que tiene una serie de ventajas para la atención de estos problemas:
- Infraestructura:
Disponer de 5 hematólogos ofrece la posibilidad de, por muy pequeño que sea nuestro centro, poder contactar con un hematólogo de manera inmediata para solucionar todos los problemas urgentes y no urgentes que surjan. Disponer de un hematólogo de guardia localizada las 24 horas los 365 días del año es una garantía de la calidad del servicio de un centro.
- Unidad de anticoagulación:
Nuestro equipo dispone de una unidad de anticoagulación centralizada en la clínica Santa Elena, con más de 1000 pacientes en seguimiento que producen más de 10.000 consultas al año. Esta experiencia es muy importante en el manejo de todas las situaciones en las que podemos encontrar pacientes anticoagulados.
Posibilidades de colaboración:
- Como hematólogos consultores
- Como servicio de hematología y hemoterapia haciéndonos cargo de la hematología y de la transfusión.
- Puesta en marcha de una unidad de anticoagulación con pinchazo en el dedo y programa de autoanálisis y autocontrol del tratamiento anticoagulante.
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info@hemomadrid.com